Дают ли больничный при давлении, и при каком именно — высоком или низком

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Дают ли больничный при давлении, и при каком именно — высоком или низком" с комментариями профессионалов. Все вопросы по теме вы можете задать нашему дежурному консультанту.

Дают ли больничный лист при проблемах с артериальным давлением? Длительность лечения и мнение врачей

Проблемы с давлением в наше время не считаются «болезнью пенсионеров». Однако гипертонии и гипотонии подвержены и лица более молодого возраста.

Нельзя сказать, какое из заболеваний хуже, но факт остается фактом: работоспособность в таком состоянии на низком уровне и работникам приходится брать больничный о котором и пойдет речь далее.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Основания для получения листка нетрудоспособности при проблемах с АД

Основной причиной и основанием, когда работнику дают больничный лист, является отклонение давления от установленной нормы (120/80 мм. рт. ст.). Отклонение верхнего АД на 10 мм. от установленной нормы считается допустимым (110/70 или 130/85).

При этом врачи учитывают и случаи, когда «нормальное» давление пациента устанавливается ниже или выше указанных показателей. Отклонение от нормы, как правило, является симптоматикой какого-либо заболевания, и чтобы установить причину, работнику выдается больничный.

Дадут ли при высоком?

При повышении верхнего АД до 130-139 и нижнего до 85-89 больничный в большинстве ситуаций не назначается, но может быть прописан медикаментозный курс по возвращению состояния к норме, не требующий лечения в условиях стационара.

Выделяют три степени гипертонии:

  • 1 степень – верхнее от 140-159, нижнее от 90-99 мм.;
  • 2 степень – верхнее от 160-179, нижнее – 100-109 мм.;
  • 3 степень – более 180/110 мм.

Независимо от размера АД работнику будет выдан больничный лист в следующих случаях (и в большинстве из них будет произведена госпитализация):

  1. потеря сознания;
  2. резкое ухудшение зрения (появление перед глазами мушек, сужение поля зрения и т.д.);
  3. неврологическая симптоматика;
  4. острые желудочные боли (также могут сопровождаться повышенным АД, и в некоторых случаях – при гипертоническом кризе) и т.д.

Пациентам, чье комфортное состояние сопровождается показателями ниже 110/70 (встречаются люди, для которых «норма» – 90/60 мм.), рекомендуется вести дневник, в который вносятся утренние и вечерние показатели АД. Часто врачи отказывают от выдачи больничного. Такой дневник будет своеобразным доказательством повышения давления.

Теперь вы знаете, дают ли листок нетрудоспособности при повышенном АД.

При каком пониженном АД отправляют на отдых?

Сложнее получить больничный лист работникам, страдающим гипотонией (когда давление падает ниже 100/65), в особенности, если состояние пониженного давления не связано с какой-либо патологией. Если же патология имеется или есть иные предпосылки считать, что снижение АД является симптоматикой серьезного заболевания, лицо будет освобождено от работы.

Симптомами патологического состояния, которое сопровождается гипотонией, являются:

  1. головокружение при пробуждении по утрам;
  2. постоянное снижение температуры тела до 35,5-36,0;
  3. частые обмороки и т.д.

В остальных случаях может быть назначено только медикаментозное лечение без освобождения от работы.

На сколько дней дают?

Иные сроки устанавливаются при наличии гипертонического криза 1 типа:

  • 1 стадия – от 3-5 дней;
  • 2 «А» стадия – 7-10 дней;
  • 2 «Б» стадия – 10-20 дней.

Сколько дней длится больничный при гипертоническом кризе 2 типа:

  • 2 «А» стадия – 18-24 дней;
  • 2 «Б» стадия – 20-30 дней;
  • 3 стадия – 30-60 дней.

При обострении во время 2-й или 3-й стадии 2-го типа больничный устанавливается на 45-65 дней.

Что влияет на продолжительность?

На то, сколько держат на больничном при проблемах с артериальным давлением, влияет несколько факторов:
  1. Стойкая тенденция к повышению давления является причиной продления больничного и без возникновения гипертонического криза. В данном случае срок увеличивается до 10-20 дней. Если при медикаментозном лечении при домашнем постельном режиме сбить давление не удается, пациента переводят в стационарные условия.
  2. В тех случаях, когда гипертония сопровождается сердечными патологиями, больничный устанавливается на 30-40 дней (в редких случаях до 65).
  3. При повышении давления, связанном с поражением почек или почечной недостаточностью — 30-40 или 50-60 дней.

Оформление листка

Многих работников, страдающих от гипертонии и гипотонии, волнует вопрос: как же уйти на больничный?

[1]

В выданном бюллетене ставится код «01», означающий общее заболевание. Кроме того, в настоящее время оформляются электронные больничные, направляемые прямиком в бухгалтерию организации, в которой пациент осуществляет трудовую деятельность.

Дата начала больничного исчисляется со дня обращения. Если работник отработал день полностью или большую его часть, исчисление начинается со дня, следующего за днем обращения. Исчисление ведется в календарных днях.

[3]

Оплата больничного зависит от стажа и средней заработной платы работника:

  • 100% ср. заработка – при стаже более 8 лет;
  • 80% – от 5-8 лет;
  • 60% – менее 5 лет.

Средний заработок рассчитывают из суммы за 2 года до даты ухода на больничный. Если стаж менее 2 лет или за этот период заработная плата равнялась МРОТ, именно этот показатель и будет использован для расчета.

Читайте так же:  Декретные выплаты на первого ребенка

Мнение врачей об обследованиях при гипертонии и артериальной гипотензии

Чтобы исключить все риски, при любом отклонении от нормы врачи советуют обращаться в медицинские учреждения и регулярно сдавать анализы. При давлении, превышающем 140/90, нельзя затягивать с обращением за помощью.

При этом доктор А.Л. Мясников считает, что проходить стационарные курсы лечения стоит лишь при осложнении и обострении гипертонических болезней.

Низкое давление врачи не считают опасным для здоровья, поэтому все лечение сводится только к назначению медикаментозного и профилактического лечения без выдачи больничного. Вместе с тем, гипотония, которая длится более недели, сопровождается постоянными головокружениями и тошнотой, требует обращения к специалисту. Больничный лист будет выдан в целях диагностики.

Некоторые врачи (А.Р. Богданов) все-таки советуют обследоваться и при меньших сроках (2-3 дня держится АД меньше 100/60). Больничный лист действительно выдается при проблемах с давлением, независимо от того, является ли большое отклонение от нормы временным скачком или оно представляет собой симптом более серьезного заболевания. Эти причины влияют на срок лечения и больничного листа. Чаще всего больничные листы выдаются при гипертонии. Гипотоникам в большинстве случаев отказывают.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
+7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

Инвалидность при гипертонии и высоком давлении

Гипертония на последних стадиях существенно ухудшают жизнь человеку. А дают ли инвалидность при гипертонии?

На сегодняшний день ведущей причиной развития болезней сердечно-сосудистой системы, инвалидизации и повышения уровня смертности населения является повышенный уровень кровяного давления. Артериальная гипертензия часто приводит к тяжелым осложнениям со стороны почек, сердца и головы.

В стране отмечается стремительный рост смертности по причине стойкого повышения уровня кровяного давления! Также значительно вырос коэффициент нетрудоспособности за последнее время в результате болезней сердца и сосудов.

Определение группы инвалидности для человека означает определенное ограничение трудовой деятельности и социальной жизни в соответствующей степени. Подразумевает определенную тяжесть течения болезни и возможное развитие осложнений.

Группа инвалидности


Дают ли инвалидность при гипертонии? Если артериальное давление постоянно высокое и требуется принимать медикаменты, то это может стать поводом для получения группы временной нетрудоспособности и пересмотру условий труда.

Для того, чтобы установить инвалидность и определить какой именно группы необходимо проведение полного обследования.

Для этого в обязательном порядке собирается врачебная комиссия, которая и решает вопрос предоставления льгот пациенту.

Существует ряд определенных факторов, которые учитываются в установлении инвалидности:

  1. Анамнестические данные, связанные с эпизодами подъема уровня кровяного давления и течения болезни;
  2. Выясняется факт о наличии осложнений артериальной гипертонии и степени их тяжести;
  3. Учитываются особенности трудовых условий, при необходимости их меняют.

Вышеназванные факторы определяются для того, чтобы установить инвалидность 3 группы. Суть которой заключается, по большому счету, в изменении условий труда. Она устанавливается лицам с гипертонической болезнью 2 степени, с бессимптомным тканевым поражением органов мишеней.

Третья степень инвалидности может быть установлена лицам со 2 или 3 стадии развития артериальной гипертензии с поражением органов-мишеней (результат СН). Это позволяет установить риск высокий или средний. Пациенты, которые относятся к 3 группе считаются ограниченно трудоспособными.

Основания для 1 группы

Изменения в организме человека с высоким артериальным давлением, которые позволяют комиссии установить 1 группу инвалидности:

  • Прогрессия болезни и ярко выраженная клиническая картина;
  • Серьезные нарушения в работе внутренних органов;
  • В большинстве случаев развивается тяжелая сердечная недостаточность;
  • Человек теряет навыки самообслуживания. Не может самостоятельно передвигаться и т.д.

Как получить инвалидность гипертонику

Инвалидную группу можно получить только на основании документально оформленного заключения медико-социальной экспертной комиссии. Для того, чтобы попасть на эту экспертизу пациенту необходимо обратиться в учреждение медицинского профиля, к которому он закреплен с письменным заявлением.

Обязательным документом считается направление из поликлиники (по настоящему месту проживания) с такими данными:

  • Информация о состоянии здоровья человека;
  • Какие функциональные способности организма нарушены и в какой степени;
  • Реабилитационно-профилактические мероприятия, которые были проведены и их результат.

Экспертиза проводится обычно в том медицинском учреждении, куда было подано заявление. Если пациент по каким-либо определенным причинам не может посетить данное учреждение, то возможно проведение ее на дому. В другом случае возможно проведение экспертизы заочно, но потребуется большее количество документов.

Экспертиза, которая проводится по поводу установления факта ограничения труда, группы и т.д. проводится всегда комиссионно. После установления группы необходимо ее освидетельствование через определенный период времени. Таким образом при установлении 1 группы инвалидности каждые два года необходимо проходить ее подтверждение. При установлении 2 и 3 группы – ежегодно. Однако существуют и исключения.

Повторно могут не подтверждать группы нетрудоспособности следующие лица:

  1. Мужчины в возрасте старше 60 лет;
  2. Женщины, возраст которых превышает 55 лет;
  3. Лица с группами инвалидности по причинам необратимых изменений в организме (анатомических дефектов).

При наличии гипертонической болезни определенной степени тяжести и документации (из медицинского учреждения). Также заключения экспертов комиссии можно получить соответствующую группу нетрудоспособности, которая требует последующего ее подтверждения (регулярного). Положена ли инвалидность при гипертонии решит комиссия. Но если болезнь ограничивает возможности человека, то это повод подать обращение на получение льгот и смене условий труда на предприятии.

Читайте так же:  Енвд виды деятельности

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Высокое давление на работе, что делать?

Часто подымается артериальное давление на рабочем месте. Знакомая ситуация? Давайте разбираться, почему это происходит и как бороться с такой формой гипертонии.

Современные крупные города – это место сосредоточения большого количества людей, постоянного движения и плохой экологии. Всё это становится причиной стресса для человеческого организма и касается большей части взрослого трудоспособного населения. Особенно сильными являются психоэмоциональные нагрузки на рабочем месте! Когда уровень ответственности высок и психологическое состояние наиболее подвержено эмоциональным срывам.

Под воздействием трудовых будней и нагрузки у многих людей развивается артериальная гипертензия. Причём уровень артериального давления в рабочее время выше, чем во время перерыва (отдыха). Часто присутствует разница среднесуточных показателей АД, измеренных на работе и в выходной. Такое явление получило название «гипертония на рабочем месте».


Это одно из проявлений так называемой стресс-индуцированной гипертензии – периодически возникающем остром повышении давления, возникающем на фоне воздействия некоторых психосоциальных факторов. Может наблюдаться как у людей с нормальным АД, так и у гипертоников.

Выход только один! Это психологическая разгрузка и отдых.

В такие дни лучше взять отпуск, выписать больничный, отпроситься с работы. В этот период человеку нужен полный покой.

Лучше пропить курсом настойки из лекарственных трав, которые помогут успокоится и нормализовать давление.

Необходима консультация психолога, на основании которой формулируют дальнейшие рекомендации по осуществлению психологической помощи. Данные мероприятия позволят обеспечить лучший контроль АД у пациентов, что снизит риск осложнений на сердце и сосуды.

Чем грозит

Повышенное давление на рабочем месте – это небезопасно. Существуют исследования, в ходе которых было доказано, что данное явление увеличивает риск заболеваний органов-мишеней. При гипертонии это: головной мозг, сердце, сосуды глазного дна, почки.

Для людей, которые склонны к артериальной гипертензии не рекомендуются физические нагрузки, употребление кофе, психические расстройства, курение.

Что делать, если на работе поднимается давление

Если высокое кровяное АД в период трудовых будней стало периодическим явлением, следует:

  1. Успокоиться, желательно выйти на свежий воздух. Снизить давление поможет дыхание. Необходимо глубоко вдохнуть воздух и медленно выдохнуть через нос, задерживая на несколько секунд дыхание на выдохе. В течение рабочего дня желательно вставать и гулять по офису каждые полчаса. Длительное сидячее положение только усугубит ситуацию.
  2. Снизить АД можно компрессами с яблочным уксусом. Для этого нужно взять салфетку из ткани или бумаги, намочить ее уксусом и приложить к ступням на 10 – 15 минут. Можно натереть виски и лоб.
  3. Если давление сбить не получается, необходимо обратиться к врачу-кардиологу. Он должен назначить суточное мониторирование, при необходимости выписать лечение.
  4. Дома расслабиться поможет горячая ванна для ног. Она поспособствует оттоку крови от головы и улучшит общее состояние. В таз или любую другую ёмкость нужно налить горячую воду. Необходимо погрузить ноги по лодыжки на 5 – 10 минут.

Если уровень АД не падает и держится выше 160/100 мм рт. ст., нужно срочно вызывать скорую помощь!

Как выявить гипертонию на рабочем месте

Для выявления данного диагноза нужно каждый час фиксировать показатели АД. Измерение показателей проводится тонометром.

Лучшим вариантом будет суточный мониторинг с помощью прибора, который укреплен к телу. Он собирает данные в течение дня и ночи.


Такой прибор назначит и выдаст врач после консультации.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Критериями офисной гипертензии являются:

  • повышение среднесуточного показателя систолического (верхнего) АД более 135 мм рт. ст.;
  • повышение среднесуточного показателя диастолического (нижнего) АД более 85 мм рт. ст.;
  • различия между среднесуточными показателями верхнего и/или нижнего давления, зафиксированными в рабочее время и на выходных. На 6 мм рт. ст. и более, и/или на 3 мм рт. ст. и более соответственно;
  • если измерить АД в выходной день невозможно, сравнивают показатели АД в рабочее время и во время перерыва. Разница между показателями верхнего давления при этом будет составлять более 8 мм рт. ст., нижнего – более 5 мм рт. ст.

Высокое давление на работе легче предотвратить чем лечить гипертонию всю жизнь. Если рабочий процесс, связан с сильной физической или психологической нагрузкой, лучше сменить такой вид деятельности. Для людей, которые дорожат своей тяжелой профессией, необходимы постоянные консультации психолога и терапевта.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Дают ли больничный при давлении и гипертонии?

Повышенное артериальное давление может вызвать усталость, головные боли, сонливость. Часто оно повышается на рабочем месте, когда человек испытывает сильную физическую или психологическую нагрузку. Положен ли больничный при давлении и стойкой гипертонии. И сколько дней полагается отдыхать, если зафиксировали высокие цифры тонометра?

Многие люди живут с хронической гипертензией в том же ритме, что и здоровые. Они ходят на работу, выполняют свои домашние обязанности, занимаются спортом. Многие считают, что при высоком артериальном давлении (АД) больничный лист не выдают. Но его скачки порою вызывают дискомфорт, плохое самочувствие и зачастую опасны для жизни. Поэтому при проблемах со здоровьем стоит отбросить все предрассудки и обратиться к своему лечащему доктору.

Диагностируют патологию при систематических скачках АД выше уровня 140/90 мм рт. столба.

[2]

При таком диагнозе больному необходим постоянный врачебный контроль.

Особенности получения листка нетрудоспособности
При каком давлении дают больничный Чаще всего выше 150/90 мм рт.ст.
Сколько дней дают на отдых От 1 до 30 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Далее возможна комиссия по инвалидности.
Что делать в этот период Проходить лечение по назначению врача.
Могут ли положить в стационар Стойкая гипертензия выше 160/90 мм рт.ст. с поражением сердца или почек требует госпитализации и контроля врача.
Читайте так же:  В каких случаях работник обязан написать заявление на увольнение по собственному желанию

Положен ли больничный

Доктор в каждом индивидуальном случае решает насколько оправдана выдача листа нетрудоспособности больному гипертонией. Например, при гипертоническом кризе человеку категорически нельзя работать и требуется отдых. В этот момент очень высокий уровень давления представляет угрозу для жизни, поэтому выписывается больничный лист.

Врач измеряет АД и если потребуется назначает другие виды диагностики

Трудовые обязанности могут быть ограничены и при увеличении АД выше показателей 140/90 мм ртутного столба.

Пациент проходит лечение под наблюдением врача и при стабилизации состояния ему выдают на руки больничный лист, который он предоставляет по месту работы.

Это правило распространяется на людей любых профессий, но особенно на тех, кто:

  1. испытывает на работе тяжелые физические нагрузки;
  2. управляет транспортом или сложными приборами;
  3. трудится во вредных условиях;
  4. испытывает сильные психоэмоциональные нагрузки;
  5. работает непосредственно с людьми.

При каком давлении отстраняют от работы

Нужен ли пациенту бюллетень врач рассматривает в каждом случае индивидуально. Это зависит от симптомов, показателей диагностики, анализов и прочего.

Обязательно выпишут бюллетень в критических ситуациях.

У пациентов с разными стадиями болезни периоды обострения сопряжены со следующими показателями АД:

  • I стадия гипертонии — от 140/90 до 160/100 мм рт. ст.
  • II стадия патологии — от 160/100 до 180/110 мм рт. ст.
  • III стадия гипертензии — свыше 180/110 мм рт. ст.

Часто повышенному давлению сопутствуют тупые головные боли, нарушение координации, чувство онемения в конечностях, отеки лица и сильное потоотделение. В болезненном состоянии пациенту сложно концентрироваться на рабочем процессе, поэтому отдых ему просто необходим.

На сколько дней выдают бюллетень

Для больных гипертонией установлены примерные периоды временной нетрудоспособности, учитывающие сложность протекания заболевания и профессиональные требования.

Диагноз Стадия гипертонии Количество дней ограничения трудоспособности
Первичная эссенциальная гипертония 1 стадия криз 1 типа от 3 до 5 дней
2 «А» стадия криз 1 типа от 7 до 10 дней
2 «А» стадия криз 2 типа от 18 до 24 дней
2 «Б» стадия криз 1 типа от 10 до 20 дней
2 «Б» стадия криз 2 типа от 20 до 30 дней
3 стадия криз 2 типа от 30 до 60 дней
2-3 стадия обострение от 45 до 65 дней

Медико-социальная экспертиза

Гипертония с преимущественным поражением сердца и сердечной недостаточностью 1 ФК от 5 до 10 дней 2 ФК от 10 до 15 дней 3 ФК от 20 до 30 дней 4 ФК от 45 до 60 дней

Медико-социальная экспертиза

Гипертония с поражением сердца и сердечной недостаточностью криз 1 типа от 7 до 10 дней криз 2 типа от 14 до 20 дней Гипертония с поражением почек и почечной недостаточностью 1 стадия от 30 до 40 дней 2-3 стадии от 50 до 60 дней

Медико-социальная экспертиза

Систематический сильный подъем кровяного давления представляет серьезную угрозу для жизни человека. Может дать осложнения в виде заболеваний сердца и почек, стать причиной инсульта.

В тяжелых ситуациях больному не только выписывают лист нетрудоспособности, но и назначают обязательную госпитализацию. При осложнении заболевания лечение в стационаре может длиться до 4 недель. Далее рекомендуют пройти курс восстановления. Желательно в санаторных условиях.

Группа инвалидности

Оценка степени ограничения трудоспособности при гипертонии проводится группой экспертов.

Комиссия врачей может и отклонить прошение, если посчитает, что лечение еще не закончено.

При этом учитывается ряд обстоятельств:

  1. степень прогрессирования болезни;
  2. наличие/отсутствие поражений органов-мишеней;
  3. обратимость осложнений;
  4. частота гипертонических кризов и тяжесть их протекания;
  5. сопутствующие заболевания;
  6. эффективность терапии;
  7. трудовая направленность;
  8. противопоказания по видам и условиям труда.

Группы инвалидности присваиваются по следующим параметрам:

Группа инвалидности Условия присвоения
I группа
  • Медленное развитие заболевания;
  • незначительные поражения органов-мишеней;
  • низкая либо средняя вероятность осложнений;
  • эффективность терапии;
  • возможность рационального трудоустройства.
II группа
  • Злокачественная гипертония;
  • поражение органов-мишеней;
  • нестойкий результат терапевтических мероприятий;
  • риск осложнений сердечно-сосудистой системы;
  • ограничение в самообслуживании;
  • возможность трудиться только в особых условиях, удобных для этой категории работающих .
III группа
  • Третья стадия гипертензии, прогрессирующая;
  • кратковременный терапевтический эффект;
  • диагностирование тяжелых осложнений;
  • неспособность самообслуживания и/или передвижения.

Противопоказания по видам и условиям труда

При диагнозе «Гипертония» не рекомендуется заниматься профессиональной деятельностью, сопряженной с:

  • частыми стрессами;
  • поднятием тяжестей;
  • производством, где высокий температурный режим, много шума или вибрации;
  • производством, где необходимо контактировать с ядохимикатами;
  • ночными сменами.

Для гипертоников со II стадией заболевания противопоказан физический труд, если преобладают сосудистые поражения сердца. При диагностировании сосудистых поражений мозга врачи настоятельно советуют не заниматься работой, которая предполагает умственные нагрузки и постоянные стрессы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Оформление больничного листа по причине проблем с давлением

Знать ответ на вопрос, при каком артериальном давлении дают больничный лист, необходимо, если человек стоит перед выбором, обратиться к врачу или продолжать работать. В норме давление составляет 120/80 мм.рт.ст. Если происходит даже небольшое отклонение от нормативных показателей, это негативно влияет на самочувствие человека. Появляется головная боль, слабость, значительно снижается работоспособность.

Читайте так же:  Бланк табеля рабочего времени упрощенный

Необходимость обращения к врачу

Повышение артериального давления может быть следствием нервного перенапряжения, физических перегрузок, а также одним из симптомов серьезных заболеваний. Каждый человек по-разному поступает при высоком давлении. Кто-то спешит за помощью к медикам, а кто-то, выпив таблетку по совету соседа, продолжает заниматься своими делами. Часто пугают очереди в поликлиниках, иногда боязнь непонимания. Когда в больничном коридоре бабули рассказывают, что их давление доходит до показателя 200/110 мм.рт.ст., крепкому, на вид здоровому мужчине бывает нелегко признаться, что он плохо себя чувствует при повышении до 140/90 мм.рт.ст. Но оставлять без внимания такое состояние нельзя. Если в данный момент не начать лечение, повышенное артериальное давление может привести к инсульту, инфаркту, заболеваниям глаз и почек, другим серьезным последствиям. Нужно обязательно обратиться к врачу и выяснить причины недомогания.

Степени гипертонической болезни

В зависимости от стадии развития заболевания, доктор подбирает медикаменты индивидуально для каждого пациента и определяет срок, на который можно дать лист временной нетрудоспособности. Различают несколько степеней гипертонической болезни:
  1. Гипертония 1 степени устанавливается при давлении от 140/90 до 159/99 мм.рт.ст. Прием лекарств необходим только в периоды обострения. В остальное время для нормального самочувствия достаточно придерживаться здорового питания, избегать стрессов, бороться с гиподинамией, отказаться от алкоголя и сигарет.
  2. При гипертонии 2 степени артериальное давление держится в пределах от 160/100 до 179/109 мм.рт.ст. Больной быстро утомляется, появляются сопутствующие болезни.
  3. Гипертония 3 степени считается тяжелым заболеванием. Давление может быть выше 180/110 мм.рт.ст., поражаются некоторые органы, велик риск инсульта или инфаркта.

Важно! Если ничего не предпринимать для нормализации артериального давления, гипертония может быстро перейти с начального уровня развития до тяжелой степени. Поэтому в больницу нужно обращаться с появлением уже первых признаков болезни.

Оформление больничного листа

При первичном посещении врач назначит обследование, сдачу анализов и выдаст лист временной нетрудоспособности на 5 дней. Если никаких нарушений здоровья не будет выявлено и самочувствие больного нормализуется, больничный закроют. Если состояние здоровья не улучшается, а результаты обследования показывают наличие гипертонической болезни, лист нетрудоспособности дадут на срок до 10 дней. На этот период больному назначат лечение и будут контролировать его состояние.

Если пациент не первый раз жалуется на повышенное давление, врач при оформлении листа временной нетрудоспособности учитывает течение заболевания при предыдущем обращении. Больничный лист выдается в зависимости от степени развития гипертонии:

  • при 1 степени лечение продолжается от 7 до 10 дней;
  • при 2 степени – от 18 до 24 дней;
  • при 3 степени для выздоровления необходим месяц и больше.

Принимается к сведению и вид трудовой деятельности больного. Если работа требует повышенного физического или нервного напряжения, то даже небольшое повышение давления будет причиной для оформления больничного листа. Под особым контролем находится состояние здоровья летчиков, машинистов, водителей и лиц других профессий, связанных с безопасностью людей. В начале каждой рабочей смены они обязаны проходить медицинский осмотр, во время которого среди других обследований проверяют показатели артериального давления.

Больничный лист при пониженном артериальном давлении

Некоторых людей беспокоит плохое самочувствие при пониженном артериальном давлении, которое держится ниже 100/60 мм.рт.ст. Особенно часто это бывает по утрам. Тогда ощущается потемнение в глазах, головокружение, тахикардия. Могут быть рвота и обмороки. Если в этом случае больничный лист не дали, не нужно удивляться. Гипотония уже давно не считается заболеванием. Она не приводит к таким тяжелым последствиям, как инсульт или инфаркт. По мнению врачей, поднять тонус организма помогут здоровый образ жизни и физическая активность. И конечно, все знают о первой помощи в виде чашечки кофе или шоколадки, которые повышают артериальное давление.

Но не всегда эти методы эффективны. Если на протяжении нескольких дней или даже недель состояние здоровья не улучшается, несмотря на то, дают ли больничный или нет, посещение поликлиники не нужно откладывать. Следует рассказать врачу о своем самочувствии, и он сам решит, что лучше предпринять. Низкое давление может быть симптомом других заболеваний. Поэтому необходимо пройти медицинское обследование. Врач поставит предварительный диагноз и, если необходимо, выпишет больничный лист.

Выдают ли больничный при высоком давлении или кризе

Гипертония, как и многие другие заболевания, характеризуется временной потерей трудоспособности. Это означает, что состояние человека не позволяет ему выполнять привычную работу. Причиной могут служить:

  • неспособность занимать привычное рабочее положение (если нужно опускать голову, а она от этого болит и ухудшается зрение);
  • опасность внезапных осложнений, которые могут привести к материальному убытку и человеческим потерям (водители, операторы высотных кранов при головокружении и потере сознания);
  • риск ухудшения здоровья пациента при работе на привычной должности.

Когда выдают больничный при повышенном давлении?

Больничный лист людям с повышенным давлением в идеальном варианте должны давать для проведения обследования в условиях стационара. В этом случае он обеспечивает предупредительную терапию:
  • проведение дополнительных инструментальных и лабораторных методов исследования (для проверки функционирования наиболее значимых систем организма);
  • подбор индивидуальной схемы лечения (препараты с учётом сопутствующих заболеваний и дозы в зависимости от особенностей обмена веществ).
Читайте так же:  Гостевая виза в россию для иностранных граждан

Этот вариант наиболее выгоден для государства, так как он сокращает длительность нетрудоспособности тех слоёв населения, чей труд наиболее значим для развития экономики страны.

В другом случае больничный лист при гипертензии выдаётся вынужденно при таких условиях попадания в стационар:

  • потере сознания на улице (синкопальные состояния);
  • признаках паралича;
  • неврологической симптоматике (кровоизлияние в мозговую ткань—инсульт);
  • острая боль в животе, тошнота (атипический вариант гипертонического криза);
  • резком ухудшение зрения: сужение поля обзора, внезапное восприятие объектов размытыми, появлении мушек перед глазами.

Поступление в лечебное учреждение в этом случае обусловлено такими целями:

  • проведение дополнительных исследований (мониторинг артериального давления, электрокардиография, эхокардиография, коронарография, компьютерная томография головного мозга);
  • постановка диагноза;
  • купирование гипертензивного криза;
  • лечение возникших осложнений;
  • предотвращение окончательной потери трудоспособности.

Такой вариант наиболее характерен для существующих реалий, когда пациент обращается за помощью только при возникновении непосредственной угрозы жизни и здоровью.

Однако в подобном случае период нетрудоспособности более длителен, что убыточно для государства. Поэтому большое значение уделяют первичной (предотвращение факторов риска, вызывающих артериальную гипертонию) и вторичной (подбор медикаментозной терапии, которая исключит резкий подъём давления) профилактике.

Возможен третий вариант обретения временной нетрудоспособности из-за гипертензии. По решению специальной комиссии больничный может быть выдан на время переквалификации, если человек был признан непригодным к исполнению существующих должностных обязанностей.

Степень гипертензии Ограничения трудоустройства гипертоников
І Запрещён тяжелый физический труд, высотные работы, взаимодействие с ядовитыми веществами (особенно сердечно-сосудистой направленности), вибрацией и перепадами температур ІІ Кроме имеющихся ограничений, запрещена работа в ночную смену, физический труд средней тяжести и нервно-психические перегрузки ІІІ Трудоспособность зачастую полностью потеряна, ставится вопрос о присвоении инвалидности

При каком давлении открывают лист нетрудоспособности?

При высоком давлении дают больничный лист, однако утверждённые в клинических рекомендациях значения не всегда являются показательными для отдельно взятых людей.

Согласно протоколам, гипертензией считаются цифры выше 140 мм.рт.ст. систолического и 90 мм.рт.ст. диастолического. Их достаточно для прохождения обследования в стационаре.

Для каждой степени гипертонической болезни характерны свои цифры:

  • до 15999 мм.рт.ст. – первая стадия;
  • до 179109 мм.рт.мт. – вторая;
  • выше 180/110 мм.рт.ст. – третья.

Однако существует понятие индивидуально высокого давления – это такие цифры, при которых проявляются симптомы гипертонического криза. Суть в том, что человек пенсионного возраста давление 14090 мм.рт.ст. может ощущать как рабочее, а подростка при таких же значениях будет беспокоить головная боль и тошнота.

Принято считать, что индивидуально высоким является систолическое давление, на 20-40 мм.рт.ст. выше рабочего.

Сроки и длительность

Для прохождения планового обследования в стационаре будет достаточно 3-5 дней. Если есть возможность проведения исследования в амбулаторном порядке, лист нетрудоспособности дадут за каждый день, потраченный на посещение диагностических кабинетов.

Для подбора схемы медикаментозной терапии может потребоваться до 10 дней. При злокачественном характере гипертензии, её нечувствительности к лекарствам первой и второй линии срок госпитализации может продлеваться по решению специальной комиссии.

Больничный при гипертоническом кризе

Чаще всего больничный при давлении получают в случае гипертонического криза. Люди обращаются за помощью из-за ярко выраженных симптомов. Длительность отстранения от должностных обязанностей зависит от типа криза, стадии (степени поражения органов-мишеней) гипертонической болезни и возникших осложнений.

Стадия гипертонической болезни Срок больничного при первом типе криза (дни) Длительность нетрудоспособности при втором типе криза (дни)
І 3-5 Не характерен ІІА 7-10 18-24 ІІБ 10-20 20-30 ІІІ Не характерен 25-30

Образец документа

Необходимость выдачи листа временной нетрудоспособности при гипертонической болезни определяется, в первую очередь, жалобами и состоянием больного. Амбулаторное лечение возможно, но более эффективным является наблюдение в стационаре. Степень риска развития осложнений и необходимость госпитализации устанавливает лечащий врач.

Чаще всего временная нетрудоспособность устанавливается при гипертензивных кризах.

Средняя длительность лечения в больнице пациентов с артериальной гипертензией составляет 11-14 дней.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источники


  1. Старков, О. В. Теория государства и права / О.В. Старков, И.В. Упоров. — М.: Дашков и Ко, 2012. — 372 c.

  2. Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля. — М.: ДЕАН, 2010. — 872 c.

  3. Волкова Т. В., Гребенников А. И., Королев С. Ю., Чмыхало Е. Ю. Земельное право; Ай Пи Эр Медиа — Москва, 2010. — 328 c.
  4. Файфер, Боб Удвойте ваши прибыли; М.: Юнити, 2011. — 143 c.
Дают ли больничный при давлении, и при каком именно — высоком или низком
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here